1、準(zhǔn)備用物 檢查簡(jiǎn)易呼吸器各配件性能并連接(a、面罩完好無(wú)漏氣,飽和度適當(dāng)。b、單向閥工作正常,c、氣囊及貯氧袋完好無(wú)漏氣)。
2、操作步驟
1) 推車至病房,巡視發(fā)現(xiàn)患者面色青紫,口唇紫紺。
2) 呼喚病人無(wú)意識(shí),去枕平臥,立即呼救,看搶救時(shí)間。
3) 推車至床旁,拉上床簾,移開床旁桌,掀開被子,暴露胸廓,松開褲腰帶,頭偏向一側(cè),清除口鼻腔分泌物,嘔吐物,有義齒應(yīng)取下。 4) 開放氣道(仰頭抬頦法),判斷患者呼吸(10秒):看:胸廓無(wú)起伏;聽(tīng):無(wú)呼吸音;感覺(jué)無(wú)氣流逸出,摸一側(cè)頸動(dòng)脈有搏動(dòng)(5秒)。保持氣道通暢,予簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸。
5)環(huán)視周圍用氧環(huán)境安全;檢查用氧裝置性能完好。 6)將簡(jiǎn)易呼吸器接上氧氣,調(diào)節(jié)氧流量為8-10L/分,確定給氧管道通暢。
7)一手以“EC”手法固定面罩,另一手?jǐn)D壓簡(jiǎn)易呼吸囊(8分);施救時(shí)應(yīng)觀察:A、患者胸廓是否隨著呼吸囊的擠壓而起伏, B、在呼氣時(shí)觀察面罩內(nèi)部是否呈霧氣狀態(tài)。C、每次送氣量400-600ml。D、頻率為10-12次/分.E.呼吸囊單向閥工作正常。
8)在擠壓過(guò)程中觀察患者病情變化。患者面色轉(zhuǎn)紅、口唇紅潤(rùn),移開面罩,保持氣道開放,看:胸廓有起伏;聽(tīng):有呼吸音;感覺(jué)有氣流逸出,自主呼吸恢復(fù),搶救成功,根據(jù)醫(yī)囑改鼻導(dǎo)管給氧,氧流量為4-6L/分。
9)根據(jù)病情取合適體位;整理好床單位;與患者做好溝通;整理用物。 10)洗手。 11)完整正確記錄搶救全過(guò)程,搶救成功后仍需密切觀察患者的 病情變化,如有異常,立即報(bào)告醫(yī)生,及時(shí)處理。