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宮頸模型,宮頸變化與產(chǎn)道模具-相關(guān)文章
宮頸由平滑肌細(xì)胞和纖維結(jié)締組織組成,成纖維細(xì)胞是結(jié)締組織構(gòu)細(xì)胞成分。它產(chǎn)生的膠原是構(gòu)成細(xì)胞外基質(zhì)的主要部分,宮頸的膠原70%是I型,30%為Ⅲ型,穩(wěn)定的膠原蛋白呈三股螺旋線狀態(tài),在酶的作用下膠原蛋白螺旋線相互交聯(lián)成原纖維、纖維及纖維束、平行排列。膠原的最大特點(diǎn)是堅(jiān)硬、缺乏延展性。當(dāng)其達(dá)到20μm及以上時(shí)有很強(qiáng)的抗張作用,膠原纖維之間的交聯(lián)使抗張作用加強(qiáng)。妊娠晚期特別是臨產(chǎn)前,宮頸的生化成分、組織形態(tài)發(fā)生明顯的變化。研究發(fā)現(xiàn),這種變化類似炎癥反應(yīng),宮頸局部有較多巨噬細(xì)胞、多形核白細(xì)胞、嗜酸性白細(xì)胞浸潤,釋放多種細(xì)胞因子,其中白介素1B能刺激宮頸成纖維細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞金屬蛋白酶基因表達(dá),使膠原酶、彈性蛋白酶釋放增加,從而膠原降解、含量降低、平行排列結(jié)構(gòu)及交聯(lián)大幅度減少,而親水性強(qiáng)的氨基葡聚糖如透明質(zhì)酸等增加、使宮頸含水量增多,加上平滑肌細(xì)胞凋亡增加,彈性纖維水解增加,使宮頸抗張能力明顯降低乃至消失,在宮腔壓力作用下,宮頸擴(kuò)張,完成分娩。
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