在專業(yè)急救行業(yè)里急救培訓(xùn),心肺復(fù)蘇模型模擬時電除顫設(shè)備是必不可少的。電除顫的使用規(guī)范及具體操作流程都是必須掌握的知識。心肺復(fù)蘇模型有些型號里配備AED除顫儀, 一般配備的自動體外除顫器(AED)訓(xùn)練器用于教授基本的AED急救技能以及如何正確地去纖顫。
電除顫又稱電復(fù)律,是用除顫器釋放高能量電脈沖通過心肌,使心肌同時除極,終止異位心律,重建竇性心律的方法。自動體外除顫器(AED):AED的基本工作原理采用調(diào)制區(qū)方程鑒別室性與室上性心律失常,具有自動識別、分析心電節(jié)律、自動充放電及自檢功能。且與常規(guī)除顫相比,AED可提高存活率1.8倍,它能提供連續(xù)監(jiān)測,快速識別和迅速反應(yīng)功能,安全可靠,具有有效降低心臟驟停的發(fā)生率和死亡率的潛在功能。
心肺復(fù)蘇模型模擬時,電除顫操作流程:
了解“心肺復(fù)蘇模型”狀況、評估“心肺復(fù)蘇模型”意識、心電圖狀態(tài)以及是否有室顫波。操作前準(zhǔn)備工作,準(zhǔn)備時間不超過30秒鐘,除顫機(jī)處于完好備用狀態(tài),準(zhǔn)備搶救物品、導(dǎo)電糊、電極片、治療碗內(nèi)放紗布5塊、擺放整齊有序!靶姆螐(fù)蘇模型”暴露胸部,清潔監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)部位皮膚,按電極片,連接導(dǎo)聯(lián)線。正確開啟除顫儀,調(diào)至監(jiān)護(hù)位置;觀察顯示儀上心電波形;檢查除顫儀后向考官報告“設(shè)備完好,電量充足,連線正常;電極板完好”。報告心律“心肺復(fù)蘇模型”出現(xiàn)室顫,需緊急除顫。
將“心肺復(fù)蘇模型”擺放為復(fù)蘇體位。選擇除顫能量,單相波除顫用360J,直線雙相波用120J,雙相指數(shù)截斷(BTE)波用150~200J。迅速將“心肺復(fù)蘇模型”胸部皮膚擦干凈,手持電極板時不能面向自己,將手控除顫電極板涂上專用導(dǎo)電糊,并均勻分布在兩塊電極板上。電極板位置安放正確;“STERNVM”電極板上緣放于胸骨右側(cè)第二肋間。“APEX”電極板上緣置于左腋中線第四肋間,電極板與皮膚緊密接觸。充電時,口述“請旁人離開”與新生兒心肺復(fù)蘇模型模擬操作使用相同。
附 AED除顫儀使用說明:
血壓測量主要功能特點,心肺復(fù)蘇模型為成人右側(cè)手臂,體表特征明顯,解剖位置精確,可以進(jìn)行動脈血壓測量?蛇M(jìn)行手臂血壓的測量功能及各種穿刺訓(xùn)練。在血壓測量手臂上,可用真實血壓計及聽診器進(jìn)行血壓測量。具有KorotkoffGap音。壓力值采用動態(tài)毫米汞柱顯示。收縮壓和舒張可以分開設(shè)定?梢愿鶕(jù)教學(xué)情況任意調(diào)整收縮壓、舒張壓和脈搏頻率的數(shù)值。血壓設(shè)定值可以精確到1毫米汞柱。音量大小可以調(diào)節(jié)。血壓訓(xùn)練器有液晶顯示屏顯示。
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