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多功能養(yǎng)老護(hù)理模型

    

  隨著我國人口增長方式進(jìn)入到“低出生率、低死亡率和低自然增長率”的“三低”模式，失能老年人口規(guī)模在逐漸擴(kuò)大。根據(jù)2010年全國老齡委的調(diào)查統(tǒng)計(jì)，我國老年人失能率已達(dá)到19%。以此推算，目前吉林省65歲以上的失能老人約為45萬人，到2020年，該群體數(shù)量將接近100萬。這一龐大而又特殊的老年群體，無論是日常生活照料，還是康復(fù)護(hù)理，在帶給家庭成員沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力的同時(shí)，也考驗(yàn)著整個(gè)社會(huì)在醫(yī)療、護(hù)理和養(yǎng)老等領(lǐng)域的服務(wù)能力。

　　目前，吉林省養(yǎng)老護(hù)理員的“缺口”較大。根據(jù)1：3的失能老人養(yǎng)護(hù)比例，吉林省養(yǎng)老護(hù)理員潛在需求在15萬人左右，現(xiàn)已取得職業(yè)資格的機(jī)構(gòu)護(hù)理員僅有200多人，致使絕大部分失能老人只能接受來自家庭成員和家庭護(hù)工的非正規(guī)照料。由于缺乏基本的康復(fù)護(hù)理和預(yù)防保健知識(shí)和技能，家庭成員和護(hù)工難以“按需服務(wù)”讓老人滿意。加上經(jīng)濟(jì)發(fā)展導(dǎo)致的勞動(dòng)力人口遷移，家庭規(guī)模小型化等因素影響，吉林省家庭照護(hù)資源的承受力還在進(jìn)一步弱化。嚴(yán)格地講，我省養(yǎng)老護(hù)理人員隊(duì)伍尚未建立起來，失能老人及其家庭在養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)上缺乏選擇的空間。

　　為了實(shí)現(xiàn)失能老人獲得充分可及的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)，吉林省需要從穩(wěn)定和發(fā)展兩個(gè)方面推進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè)。一是利用好社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中心（或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）和養(yǎng)老公益崗這兩個(gè)平臺(tái)為失能老人及家庭照護(hù)者提供專業(yè)支持。雖然，失能老人的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作，但受傳統(tǒng)文化的影響，我國老人更渴望居家養(yǎng)老，獲得親情照護(hù)。因此，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以依托其醫(yī)療護(hù)理的人才優(yōu)勢(shì)和物質(zhì)條件，積極介入社區(qū)的居家養(yǎng)老護(hù)理項(xiàng)目，豐富社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容。同時(shí)對(duì)社區(qū)內(nèi)的家庭護(hù)理員和公益養(yǎng)老護(hù)理員開展形式多樣的知識(shí)講座和技能培訓(xùn)，使養(yǎng)老護(hù)理知識(shí)進(jìn)入社區(qū)，進(jìn)入家庭，提升家庭養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)水平。二是推動(dòng)現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的專業(yè)技能培訓(xùn)及職業(yè)技能認(rèn)證工作。目前，我省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員數(shù)量少，素質(zhì)低，流動(dòng)率高，機(jī)構(gòu)管理者對(duì)員工培訓(xùn)缺乏積極性。因此，政府應(yīng)通過財(cái)政支持，建設(shè)示范性培訓(xùn)基地，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理者開展培訓(xùn)；適當(dāng)放寬護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置條件，引導(dǎo)社會(huì)資源興辦老年護(hù)理機(jī)構(gòu)；鼓勵(lì)在行業(yè)內(nèi)開展形式多樣的養(yǎng)老護(hù)理技能大賽，對(duì)養(yǎng)老護(hù)理人員獲取職業(yè)技能認(rèn)證提供補(bǔ)貼，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員培訓(xùn)率和持證率。三是鼓勵(lì)省內(nèi)有條件的護(hù)理院校、職業(yè)技術(shù)學(xué)院和中等職業(yè)學(xué)校開設(shè)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)，定向培養(yǎng)養(yǎng)老護(hù)理人才。四是進(jìn)一步引導(dǎo)農(nóng)村富余勞動(dòng)力、40-50歲人員和低領(lǐng)老人進(jìn)入養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)。養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)的“用人難”在一定程度上歸因于該行業(yè)工作負(fù)荷重、服務(wù)時(shí)間長、價(jià)值隱形化和社會(huì)偏見�？紤]到未來倒金字塔型的人口結(jié)構(gòu)，政府可以通過刺激性政策提升該行業(yè)待遇，例如發(fā)放津貼、免費(fèi)培訓(xùn)、保障社保權(quán)益等，以期增加社會(huì)認(rèn)同度和就業(yè)意愿。