咨詢熱線:021-55155307,上海泰貴公司專業(yè)生產(chǎn):KAR/CPR200S高級心肺復(fù)蘇訓(xùn)練模擬人,護理技能訓(xùn)練模具,急救技能訓(xùn)練橡皮人,臨床醫(yī)學(xué)技能訓(xùn)練假人,醫(yī)學(xué)模型,醫(yī)用教學(xué)模型等。
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KAR/CPR200S高級心肺復(fù)蘇訓(xùn)練模擬人-相關(guān)文章
研究表明,溺水者在長時間淹沒于水中后仍有完傘復(fù)勞的町能,分析原因系“潛水”反射起著重要作用,它使心率減慢、周圍小動脈收縮,使血液從腸道和四肢驅(qū)至腦和心臟。因為有此保護機制,故對已知循環(huán)停止的溺水者即使是超過復(fù)辦的時限,而通過進行超長心肺復(fù)蘇仍可能存活。被研究充分證明的低溫能延長存活時間己為人們所接受,認(rèn)為低溫能降低腦組織氧需要量,抑制ATP的減少和白三烯、白由基的生成,調(diào)控神經(jīng)遞質(zhì)的釋放,減輕腦水腫和缺血再灌汴損傷,且可降低心臟的氧代謝需要,維持心血管功能和心肌灌汴。這就為低溫(凍傷)引起的心血管系統(tǒng)的抑制心搏驟停而進行超長心肺復(fù)蘇的成功奠定了基礎(chǔ)。筆者曾對肺栓塞致心搏驟停超長心肺復(fù)蘇成功的病例進行了分析,認(rèn)為超長時間胸外按壓改善了肺循環(huán),按壓使胸腔內(nèi)正壓升高,可能問接擠壓堵塞了中心肺動脈的大塊血栓,使其分裂成較小的血栓,再被壓推至肺周邊的小動脈,從而減少肺循環(huán)的阻塞,維持一個比較通暢的循環(huán)路徑,這可能是肺栓塞致心搏驟停復(fù)蘇成功的重要機制。當(dāng)然,隨著科技的發(fā)展,現(xiàn)代器械介入復(fù)辦,更利于恢復(fù)心肌與腦部血流,如常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的胸外按壓只能產(chǎn)生25%的心排血量,而采用器械介入進行心肺復(fù)蘇則使之明顯提高。近年應(yīng)用雙相波低能除顫器,最低限度地降低了心肌的損傷,為超長心肺復(fù)蘇的成功創(chuàng)造了條件。新近國外學(xué)者將opioid受體激動劑應(yīng)用于復(fù)蘇動物,觀察到能使其新陳代謝率下降,產(chǎn)生冬眠效應(yīng),使心功能障礙的程度減輕,提高了復(fù)蘇的存活率。還有缺血預(yù)實驗的研究以及心肺復(fù)蘇期間保護心肌順應(yīng)一降的嘗試,均提示最大限度地降低心肺復(fù)蘇中的心肌缺血性損傷,為超長心肺復(fù)蘇的成功贏得了宅貴的復(fù)勞時間,同樣是不可忽略的外部機制。隨著研究的深入,超長心肺復(fù)蘇的機制也將不斷被人們所認(rèn)識并完善。
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