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新生兒心肺復蘇模型,新生兒心肺復蘇模擬人-相關文章
1 新生兒復蘇的準備
1.1 嚴重室息的新生兒復蘇至少要兩個人進行。
1.2 設備和藥品要準備好,包括輻射加熱床、聽診器、吸引器、氧氣、復蘇氣囊、面罩、氣管內(nèi)導管、氣管內(nèi)導管導絲、直接喉鏡、臍導管、20ml注射器、8號胃管、針頭、注射器、1:1000腎上腺素、血容量擴充劑、碳酸氫鈉等。
2 新生兒復蘇術的步驟
2.1 將嬰兒放在加熱床上,徹底擦干身體,除去潮濕布類。
2.2 保持氣道通暢,使新生兒仰臥或側(cè)臥,頸部要保持中立位。如有大量分泌物,新生兒的頭部則應偏向一側(cè),吸引口腔,然后吸引鼻腔,每次吸引持續(xù)時間不得超過10秒鐘。如果羊水胎糞污染明顯,應常規(guī)作氣管內(nèi)插管及吸引。
2.3 刺激呼吸:如果經(jīng)以上處理后新生兒仍無呼吸或無啼哭,可用較強的觸覺刺激如:拍打或用手指彈腳掌。如果無自主呼吸,應立即給予正壓人工通氣;如果心率<100次/分,應立即給予正壓人工通氣;如果中心性青紫應予輸氧。人工通氣頻率40次/分左右,使用100%氧氣源,通氣壓力在15~20cm水,以100%氧氣正壓人工通氣15~30秒后,若心率<80次/分,繼續(xù)100%氧氣人工通氣并考慮胸外心臟按壓。
2.4 腳外心臟按壓必須在有氧通氣的前提下進行。腳部按壓有二種方法:拇指法和雙指法,按壓部位在腳骨下1/3處,使腳骨下陷1~2cm,放松擠壓時手指不宜離開胸骨。頻率應當在120次/分左右每按壓30秒后檢查心率,檢查心率時間為6秒鐘。
2.5 隨時觀察患兒的呼吸、心率、膚色,并注意保暖。盡快建立靜脈通道,臍靜脈是復蘇時理想的給藥途徑。盡快開始心電監(jiān)側(cè)。密切觀察病情變化,將所有的觀察和治療記錄在嬰兒病歷上。
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