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   心肺復蘇模擬人動作示范中，很多急救很容易忽視有些意外事故所引起的創(chuàng)傷，不易進行心肺復蘇急救。心肺復蘇胸外心臟按壓時，心臟在胸骨和脊柱之間擠壓，使左右心室受壓而泵出血液；放松壓迫后，心室舒張，血液回心。肋骨骨折、胸骨骨折、骨髓肺梗死、縱膈腔出血等，當有這些創(chuàng)傷時，禁止進行胸外按壓，應防止按壓相關性損傷。

在進行開胸心肺復蘇，一些適應證須具體學習。經適當的體外心肺復蘇仍不能產生頸或股動脈搏動，無自主循環(huán)恢復者，應盡快進行開胸心肺復蘇。胸廓和脊柱畸形，嚴重肺氣腫，不能胸外按壓者。胸部嚴重創(chuàng)傷，多根多處肋骨骨折，連枷胸，張力性氣胸者。應作胸內心臟按壓，以便同時解除可能存在的胸內損傷。心胸貫通傷，擠壓傷，懷疑有心包填塞，以及心胸外科術后病人。疑有較大的肺栓塞，開胸方法可以打碎或取去栓子，可迅速進行體外人工呼吸循環(huán)。若為體溫過低導致心搏驟停，開胸心肺復蘇可以用溫鹽水直接加溫心臟，這對除顫是必要的。胸廓已經打開（手術室）者。

還有特別要注意的心肺復蘇模擬人模擬前所要熟知的內容：胸前錘擊不應該用于無目擊者的院前院外的心臟驟停者。如果除顫器不是立即可使用的，則應考慮為有目擊者、監(jiān)護下不穩(wěn)定型心動過速，包括無脈性室性心動過速，患者進行胸前錘擊，但不應因此延誤給予心肺復蘇和電擊。對于有心電監(jiān)護的患者，從心室顫動到給予點擊的時間不應超過3分鐘，并且應在等待除顫器就緒時進行不間斷心肺復蘇。

心肺復蘇模型模擬 心肺復蘇模型與除顫相關知識除顫器的點擊擺放外置，應便于擺放和進行培訓，前一側電極位置是合適的默認電極片位置。在培訓時，除顫儀應擺放在心肺復蘇模型上方或左上方，具體可根據操作的性質進行擺放。在醫(yī)院和其他機構使用現場AED或除顫器治療心臟驟停的醫(yī)務人員應立即進行心肺復蘇，并且盡可能使用準備好的AED除顫器�？梢愿鶕�個別患者的特征，考慮使用任意三個替代電極片位置，前-后、前-左肩胛以及前-右肩胛。將AED除顫儀的電極片貼到心肺復蘇模型裸露的胸部上任意四個電極片位置中的一個都可以進行除顫。