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工礦安全訓(xùn)練模擬人 |
作者: 日期:2015-1-22 13:16:06 人氣: |
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心臟驟停是指各種原因?qū)е碌男呐K射血功能的突然中止。
心臟驟停是一個(gè)重大的公共衛(wèi)生問題,是世界上很多地區(qū)的第一位死亡原因。據(jù)統(tǒng)計(jì)全世界每年約有300萬人死于心臟驟停,我國每年因心臟驟停奪去50多萬人的生命,平均每一分鐘就有一個(gè)人死于心臟驟停。
心臟驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算,心臟驟停5~10秒,患者意識(shí)喪失,突然倒地;20~30秒患者呼吸變淺變慢或停止,可能出現(xiàn)全身抽搐;1~2分鐘瞳孔散大固定;4分鐘開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡,中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害;10分鐘以上便發(fā)生腦死亡,也就是真正的死亡。
因此,對(duì)于心臟驟停患者現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的黃金時(shí)間是4分鐘內(nèi)。如果第一目擊者立即施行心肺復(fù)蘇術(shù),很多心臟驟停的患者就能有更多的存活幾率。遺憾的是大多數(shù)心臟呼吸驟停的患者都發(fā)生在院外,普通民眾并沒有急救意識(shí)與常識(shí),使生命遠(yuǎn)離我們而去。
心肺復(fù)蘇(CPR):是針對(duì)呼吸、心跳停止患者所采取的搶救措施,即用心臟按壓或其他方法形成暫時(shí)的人工循環(huán),恢復(fù)心臟自主搏動(dòng)和血液循環(huán),用人工代替自主呼吸并恢復(fù)自主呼吸,達(dá)到恢復(fù)蘇醒和挽救生命的目的。成人基礎(chǔ)生命支持心肺復(fù)蘇程序?yàn)镃—A—B(C:胸外按壓,A:開放氣道,B:人工呼吸),是心肺復(fù)蘇三個(gè)重要的環(huán)節(jié)。
心肺復(fù)蘇具體步驟講解
第1步:確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)對(duì)你和患者是安全的,如不安全,應(yīng)先脫離危險(xiǎn)環(huán)境。
第2步:評(píng)估患者。輕拍患者的雙肩,并大聲呼喊“你還好嗎?”,同時(shí)觀察胸廓,檢查呼吸,如果患者無意識(shí)且無呼吸或僅僅是喘息,需要立即啟動(dòng)急救反應(yīng)系統(tǒng)。
第3步:啟動(dòng)急救反應(yīng)系統(tǒng):呼救或打120。
第4步:胸外按壓:施救者到患者一側(cè),使得患者仰臥在堅(jiān)固平坦的表面上,頭、頸、軀干平直,雙手放于軀干兩側(cè)。施救者將一只手的掌根放在患者胸部中央,即胸骨下半部,將另一只手的掌根置于第一只手上,伸直雙臂,使雙肩位于雙手的正上方。
基本要求:用力快速按壓,確保垂直按壓患者胸骨,每次按壓深度至少5cm,按壓頻率至少每分鐘100次。每次按壓后,確;颊咝乇谕耆貜,保證血液填充心臟。保持雙手掌不離開患者胸部,胸部按壓和胸壁回彈的時(shí)間應(yīng)該大致相同,盡量減少按壓中斷(中斷時(shí)間<10秒)。在成人,無論單人或雙人進(jìn)行施救,均采取“30次按壓:2次呼吸”的按壓通氣比率。雙人施救時(shí),每5個(gè)周期的按壓和通氣后或2分鐘與第二名施救者交換角色,交換時(shí)間小于5秒。
第5步:開放氣道,仰頭提頦法。施救者一只手置于患者前額,用手掌推動(dòng),使其頭部后仰,另一手的手指置于頦骨附近的下頜下方,提起下頜使頦骨上抬。注意事項(xiàng):不要用力按壓頦骨下的軟組織,這樣可能會(huì)堵塞氣道;不要使用拇指提起頦骨;不要使患者嘴巴完全封閉。
第6步:口對(duì)口人工通氣。施救者到患者一側(cè),使用放在前額的手的拇指和食指捏緊患者鼻孔,不可以漏氣。正常吸一口氣(不必深吸),用口唇封住患者的口周,使完全不漏氣。施以1秒鐘的吹氣,以使患者胸廓隆起。如果患者胸廓并未隆起,請(qǐng)重新開放氣道,給予第二次呼吸,觀察胸廓是否隆起,如果嘗試失敗,仍無法對(duì)患者進(jìn)行通氣,應(yīng)迅速恢復(fù)持續(xù)胸外按壓。
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