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| 作者： 日期：2014-4-2 23:02:08 人氣： |
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皮脂腺囊腫俗稱(chēng)“粉瘤”，是指因皮脂腺導(dǎo)管阻塞后，腺體內(nèi)因皮脂腺聚積而形成囊腫。這是最為多見(jiàn)的一種皮膚良性腫瘤，很多人都曾有過(guò)長(zhǎng)粉瘤的經(jīng)歷，尤其是處于生長(zhǎng)發(fā)育旺盛期的青年人。
皮脂腺囊腫好發(fā)于頭皮和顏面部，其次是軀干部。由于其深淺不一，內(nèi)容物多少不同，因而其體積大小不等且差距很大，小的如米粒大小，大的如雞蛋大小。往往被診斷為脂肪瘤，纖維瘤等。皮脂腺囊腫生長(zhǎng)十分緩慢，但患者仍能感到其在逐漸增大。
皮脂腺囊腫多為單發(fā)，偶見(jiàn)多發(fā)，形狀為圓形，硬度中等或有彈性，高出皮面，表面光滑，推動(dòng)時(shí)感到與表面相連但與基底無(wú)粘連，無(wú)波動(dòng)感。皮膚顏色可能正常，也可能為淡蘭色，增大過(guò)快時(shí)，表面皮膚可發(fā)亮。有時(shí)在皮膚表面有開(kāi)口，可從此擠出白色豆腐渣樣內(nèi)容物。這個(gè)開(kāi)口即通向皮膚表面皮脂腺的開(kāi)口所在，開(kāi)口凹陷系導(dǎo)管長(zhǎng)度不足所致。皮脂腺囊腫往往并發(fā)感染，造成囊腫破裂而暫時(shí)消退，但會(huì)形成瘢痕，并且易于復(fù)發(fā)。皮脂腺囊腫癌變的機(jī)會(huì)極為罕見(jiàn)。
手術(shù)是皮脂腺囊腫唯一的治療方法。手術(shù)中可在與囊腫相連的皮膚，尤其是見(jiàn)到導(dǎo)管開(kāi)口時(shí)，沿著皮紋方向設(shè)計(jì)梭形的皮膚切口，連同囊腫一起摘除。分離時(shí)應(yīng)特別小心，囊壁很薄，應(yīng)當(dāng)盡量完整地摘除。如果殘留囊壁，則易于復(fù)發(fā)。如果術(shù)前有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)，則應(yīng)首先控制炎癥，后期再安排手術(shù)。
脂肪瘤(lipoma)由成熟的脂肪組織所構(gòu)成，在小兒較纖維瘤多見(jiàn)，凡體內(nèi)有脂肪存在的部位均可發(fā)生。脂肪瘤有一層薄的纖維內(nèi)膜，內(nèi)有很多纖維索，縱橫形成很多間隔，最常見(jiàn)于頸、肩、背、臀和乳房及肢體的皮下組織，面部、頭皮、陰囊和陰唇，其次為腹膜后及胃腸壁等處；極少數(shù)可出現(xiàn)于原來(lái)無(wú)脂肪組織的部位。如果腫瘤中纖維組織所占比例較多，則稱(chēng)纖維脂肪瘤。
脂溢性角化病亦稱(chēng)老年性角化癥，為中年以上很常見(jiàn)的一種良性皮膚腫瘤，男女都可累及，無(wú)性別差異。病程緩慢，經(jīng)年不愈，但極少癌變。有明顯遺傳傾向，或與長(zhǎng)期日盼有關(guān)。若突然增多、增大可能是惡性腫瘤，特別是胃腸腫瘤的表現(xiàn)。
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