心肺復(fù)蘇模擬人操作CPR技術(shù)——心肺腦復(fù)蘇:即針對(duì)呼吸和循環(huán)驟停所采取的急救措施,以人工呼吸替代病人的自主呼吸,以心臟按壓形成暫時(shí)的人工循環(huán)并誘發(fā)心臟的自主搏動(dòng)。更重要的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的恢復(fù)。心臟停搏4分鐘內(nèi)開始復(fù)蘇效果好,有效復(fù)蘇的時(shí)間雖然僅有分秒之差卻顯著影響復(fù)蘇效果。
CPR技術(shù)——心肺腦復(fù)蘇步驟:
初期復(fù)蘇:主要任務(wù)是迅速有效的恢復(fù)生命器官(特別是心臟和腦的血液灌流和缺氧);A(airway):保持呼吸道通暢;B(breathing)有效的人工呼吸;C(circulation)建立有效的人工循環(huán)。
1、迅速判斷意識(shí)情況
2、呼救120
3、放置于仰臥位
4、通暢氣道(亨利斯手法)
5、判斷有無(wú)呼吸,行人工呼吸
6、判斷有無(wú)心跳,行心臟按壓(體位、部位、*作方法、并發(fā)癥、有效按壓的指標(biāo)、心前區(qū)捶擊)
一、人工呼吸
(1)首先保持呼吸道通暢
a:以耳靠近病人的鼻和口,以聽或感覺是否有氣流(也可觀察棉花或紙條)
b:觀察病人的胸廓是否有起伏。
(2)判斷呼吸是否停止
清除呼吸道內(nèi)的異物或分泌物,利用托下頜或?qū)㈩^部后仰可消除舌后綴引起的氣道梗阻。
(3)口對(duì)口人工呼吸
(4)口對(duì)鼻或口對(duì)口鼻人工呼吸
二、心肺復(fù)蘇模擬人,成人胸外心臟按壓除顫
心肺復(fù)蘇模擬人CPR急救包括,人工呼吸和心外按壓,胸外心臟按壓是重建循環(huán)的重要方法,正確的操作可使心排血量約達(dá)到正常時(shí)的1/4-1/3、腦血流量可達(dá)到正常時(shí)的30%,這就可以保證機(jī)體最低限度的需要了。
按壓原理通過按壓胸骨,使胸腔內(nèi)壓力增高,促使心臟排血。放松時(shí),胸腔內(nèi)壓力降低,且低于靜脈壓,從而使靜脈血回流于右心,即"胸泵原理";另外,心臟直接受到直接擠壓也產(chǎn)生排血。放松時(shí),心腔自然回彈舒張,使得靜脈血回流于右心,即"心泵原理"。 心肺復(fù)蘇模擬人心臟按壓操作時(shí)病人仰面平臥于木板床上、地板上,如果是彈簧軟床則必須在病人背部墊一塊硬木板。按壓者一手掌根放于病人胸骨下1/3處,另一手重疊在上,兩臂垂直,用按壓者身體重力向脊柱方向擠壓。擠壓要有節(jié)律性,一般每分鐘80-100次,可以一邊按壓一邊嘴里大聲數(shù),"1、2、3"。按壓用力不能過猛,要求每次壓下使胸骨下陷3至4厘米為宜。無(wú)論壓下或放松時(shí)手不能離開病人胸壁,壓下和放松時(shí)間比一般是1:1。兒童體外心臟按壓時(shí)只用一只手,幼兒用一、二個(gè)手指就行。
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