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心肺復(fù)蘇橡皮人 |
作者: 日期:2015-1-27 19:42:17 人氣: |
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心肺復(fù)蘇(CPR)是針對心臟、呼吸驟停所采取的搶救關(guān)鍵措施,即胸外按壓形成暫時的人工循環(huán)并恢復(fù)的自主搏動,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速電除顫轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動,以及盡早使用血管活性藥物來重新恢復(fù)自主循環(huán)的急救技術(shù)。2005年底美國心臟學會(AHA)發(fā)布了新版CPR急救指南,與舊版指南相比,主要就是按壓與呼吸的頻次由15:2調(diào)整為30:2.
心肺復(fù)蘇有效的體征和終止搶救的指征
(1)觀察頸動脈搏動,有效時每次按壓后就可觸到一次搏動。若停止按壓后搏動停止,表明應(yīng)繼續(xù)進行按壓。如停止按壓后搏動繼續(xù)存在,說明病人自主心搏已恢復(fù),可以停止胸外心臟按壓。
(2)若無自主呼吸,人工呼吸應(yīng)繼續(xù)進行,或自主呼吸很微弱時仍應(yīng)堅持人工呼吸。
(3)復(fù)蘇有效時,可見病人有眼球活動,口唇、甲床轉(zhuǎn)紅,甚至腳可動;觀察瞳孔時,可由大變小,并有對光反射。
(4)當有下列情況可考慮終止復(fù)蘇:
①心肺復(fù)蘇持續(xù)30分鐘以上,仍無心搏及自主呼吸,現(xiàn)場又無進一步救治和送治條件,可考慮終止復(fù)蘇;
②腦死亡,如深度昏迷,瞳孔固定、角膜反射消失,將病人頭向兩側(cè)轉(zhuǎn)動,眼球原來位置不變等,如無進一步救治和送治條件,現(xiàn)場可考慮停止復(fù)蘇;
③當現(xiàn)場危險威脅到搶救人員安全(如雪崩、山洪爆發(fā))以及醫(yī)學專業(yè)人員認為病人死亡,無救治指征時。
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